Fundamentos
Señora Presidenta:
La Terapia Asistida con Perros es una metodología que implica un
conjunto actividades realizadas de manera tanto individual como grupal,
desde un abordaje terapéutico interdisciplinario o multidisciplinario, que
involucra a uno o más perros de terapia en la prevención y tratamiento
de personas que, por su condición de salud presentan distintas
necesidades que requieren de estas intervenciones.
El perro es un puente facilitador entre el/la paciente y el/la profesional
interviniente donde se crea un vínculo terapéutico y así proceder a un
encuadre de trabajo desde lo emocional, físico, cognitivo y o mental.
Mediante estas terapias pueden abordarse diferentes condiciones de
salud, entre otras, TGD, TEA, ACV, Síndrome de Down, Parálisis
Cerebral, Epilepsia, Tetra focomelia (degenerativas), Retraso Mental,
Cáncer, HIV/ Sida, Esclerosis Tuberosa, Esclerosis Múltiple etc.
Asimismo, se pueden realizan con población de adultos mayores,
personas que atraviesan situaciones de violencia familiar, violencia de
género, fobias, trastornos de personalidad o conductuales, consumo
problemático de sustancias, condiciones de vulnerabilidad, abuso
sexual etc.
El canino es el animal ideal, ya que su gran dependencia del ser
humano, su facilidad de aprender y su predisposición a la obediencia,
son características facilitadoras del trabajo con él y de la aceptación por
parte de los/las pacientes. Diversas investigaciones demuestran los
beneficios que el canino aporta a la salud: disminución de presión/final_de_pagina/“2024 – AÑO DE LA DEFENSA DE LA VIDA, LA LIBERTAD Y LA PROPIEDAD”
arterial, disminución de riesgo coronario, alerta y prevención en cáncer
de piel, etc.
Los beneficios que se obtienen de las Terapias Asistidas con Perros son:
Físicos: Mejorar las destrezas motoras, rehabilitación gruesa, fina
y segmentaria
Mental: Aumentar la interacción verbal entre los miembros del
grupo, aumentar la atención, incrementar la autoestima, reducir la
ansiedad y el sentimiento de soledad.
Educativos: Incrementar el vocabulario, la memoria, aportar
conocimientos de conceptos.
Emocionales: Aumentar el deseo de involucrarse dentro de la
sociedad, en grupos, desarrollar la interacción, incrementar el deseo de
ejercitarse, de auto valimiento, etc.
Es un abordaje terapéutico donde el animal es un nexo entre el
profesional y el paciente. En los últimos años se ha convertido en una
herramienta muy solicitada ya que suma beneficios a los tratamientos
convencionales.
Existen diferentes modalidades en las intervenciones comprendidas en
la terapia:
• Visitas guiadas/ programadas: Es una de las más comunes, en
Argentina se realizan hace más de 20 años, y consisten en visitas a
instituciones con perros. En nuestro país son utilizadas para hacer
donaciones a instituciones donde asisten niños, niñas, adolescentes y
adultos. Son realizadas por voluntarios o estudiantes. Son actividades
grupales que no implican un tratamiento a seguir.
• Actividades asistidas: Son actividades programadas según la
población del lugar en el que se realizan. Pueden tener distintas
periodicidades y continuidad, por ejemplo, solo los fines de semana,
algunos meses o durante todo el año. Las instituciones a las que se/final_de_pagina/“2024 – AÑO DE LA DEFENSA DE LA VIDA, LA LIBERTAD Y LA PROPIEDAD”
asisten son variadas, tales como hogares, escuelas especiales,
residencias geriátricas, etc. Esta actividad la realizan estudiantes y/o
profesionales (cursando la capacitación en terapias). Son actividades
grupales que tienen una duración aproximada de dos horas, y tienen
luego una devolución o informe a la institución. Los caninos deben estar
certificados, y la persona / grupo que lo brinda debe contar con un
Seguro de Responsabilidad Civil.
• Terapia Asistida: Para la realización de esta modalidad de
intervención es requisito con una derivación médica. Se debe tener
acceso a la historia Clínica y se trabaja con un Equipo Interdisciplinario.
Asimismo, se debe contar con Seguro de Responsabilidad Civil y Seguro
Personal. Los perros tienen los certificados necesarios. Consiste en
sesiones de 40 minutos, que se realizan en espacios físicos propios o
en Instituciones de salud, educación, clínicas privadas, etc. Hay un
encuadre específico para cada paciente, la terapia es individualizada (no
grupal). Se trabaja en conjunto con la familia, médicos de cabecera y
entorno psicoterapéutico del paciente. Se debe entregar informes según
requerimiento. El Equipo o el Profesional debe estar identificado con
credencial como especialista en terapias.
Muchos estudios científicos (entre otros, de Virginia Commonweath
University, EEUU, y del Dipartimento di Biologia Cellulare e
Neuroscienze Instituto Superiore di Sanitá, Rome, Italia), muestran los
beneficios de la terapia asistida con perros, y la explicación al abordaje
exitoso pasa por el sistema nervioso central (SNC) y, específicamente
por el sistema límbico del cerebro, encargado de regular el componente
emocional de nuestra conducta, ya que:
Se estimula la producción de células T, endorfinas y hormonas
Disminuyen los niveles de presión sanguínea.
Disminuye el stress, ansiedad, miedos (niveles cortisol en sangre,
PSS, perceived Stress Scale)
Mejora el estado rasgo, cualquiera sea la escala o test que se
utilice (SF12, SF36, otras)/final_de_pagina/“2024 – AÑO DE LA DEFENSA DE LA VIDA, LA LIBERTAD Y LA PROPIEDAD”
Se incrementa la calidad de vida
El término calidad de vida relacionada con la salud surge como un
concepto que hace referencia a las valoraciones de la percepción de la
salud por parte del individuo acumulando tanto aspectos objetivos como
subjetivos1. La salud percibida o la calidad de vida relacionada con la
salud se ha definido por Shumaker y Naughton2 como la “evaluación
subjetiva de las influencias del estado de salud actual, los cuidados
sanitarios y la promoción de la salud sobre la capacidad del individuo
para lograr y mantener un nivel global de funcionamiento que permite
seguir aquellas actividades que son importantes para él y que afectan a
su estado general de bienestar”. Las dimensiones esenciales para su
medición son: el funcionamiento social, físico y cognitivo; la movilidad y
el cuidado personal, y el bienestar emocional3.
La Terapia Asistida con animales se creó en Europa después de la
segunda guerra mundial, tras dos epidemias de poliomielitis,
reconociéndose desde entonces como un tratamiento exitoso. Como
antecedentes, se encuentra una primera documentación sobre la
utilización de animales en beneficio de la salud física o psíquica del ser
humano se remonta al siglo IX en Bélgica, donde los enfermos se
encargaban del cuidado de pájaros.
En 1792, William Tuke, utilizó animales en el tratamiento de enfermos
mentales en el York Retreta Hospital en Inglaterra, observando cómo
éstos mejoraban su autocontrol y autoestima, pudiendo utilizar métodos
no coercitivos. En Alemania, ya en 1867, en la Clínica Bethel se trataban
a pacientes epilépticos a través de la convivencia con animales.
1 Ramírez R., Calidad de vida relacionada con la salud como medida de resultados en salud: revisión sistemática de la
literatura. Revista Colombiana de Cardiología vol.14 no.4 Bogota July/Aug. 2007.
2 Shumaker SA, Naughton MJ.:Theinternationalassessment of healthrelatedquality of life: a theoreticalperspective. En
Shumaker SA, Berzon RA, Eds. The International Assessment of Health related quality of life. Theory, Translation,
Measurement and Analysis. 1995, New York: Rapid Communication, 3-10.
3 Soto M, Failde I. Health-related quality of life as an outcome measure in patients with ischemic cardiopathy. Rev Soc Esp
Dolor 2004; 11: 505-514./final_de_pagina/“2024 – AÑO DE LA DEFENSA DE LA VIDA, LA LIBERTAD Y LA PROPIEDAD”
Actualmente, esta institución, trabajan con Animal Assisted Therapy, con
pacientes con problemáticas físicas y mentales.
En el año 1944 en EEUU, el Hospital de veteranos de guerra Air Army
Convaslec Center introdujo animales en los tratamientos de
rehabilitación con personas amputadas. Y en el año 1948 el Centro de
tratamiento para niños y adolescentes con trastornos mentales
emocional y del comportamiento de New York comienza a incorporar la
terapia asistida con perros. Por esa misma época el Hospital Bethlehem
de Londres, introdujo en la sala de hombres y mujeres la posibilidad de
trabajar en el cuidado de los animales para personas con enfermedad
mental.
En 1953, en EEUU Boris Levinson incorporó una perra de la raza
ChowChow para trabajar con niños en su consultorio. En 1962 Levinson
publicó un Artículo (Levinson, B. M: The dog as a "co-therapist." Mental
Hygiene. New York, 46, 59–65) en el que describía su experiencia y así
comenzó oficialmente la terapia con animales de compañía. Fue el
primero en detallar los beneficios terapéuticos que el contacto de los
animales de compañía producía en niños y adultos. Levinson creía que
los animales pueden actuar como “objetos transicionales” para que el
niño establezca una relación, primero con el animal, después con el
terapeuta y finalmente con los demás. Acentuó la necesidad de crear un
criterio riguroso de selección entrenamiento y utilización terapéutica de
los animales.
Posteriormente, en 1975, en Canadá y Francia, dos psiquiatras
americanos (Corson) trabajaron con perros con adolescentes
perturbados. En 1977 se creó IHAIAO (International Human Animal
Interaction Organization), quienes engloban varias Asociaciones de
terapia asistida con animales. En los años 60 la Empresa Purina crea la
Fundación Affinity en España./final_de_pagina/“2024 – AÑO DE LA DEFENSA DE LA VIDA, LA LIBERTAD Y LA PROPIEDAD”
En 1981, la prisión de mujeres de Purdy, en Washington, comenzó a
entrenar perros rescatados de perreras para entregarlos a personas
discapacitadas. Esto dio la oportunidad a las reclusas de cuidar de un
ser vivo, aumentó la autoestima, podían aprender un oficio y se sentían
reinsertadas al ofrecer luego estos perros a las personas con
discapacidades que los necesitaban. Llegaron a adiestrar a más de 500
perros.
En el año 1986, Mc Caury, investigadora del Pet Companionships
Program, incrementó las visitas con perros a pacientes postrados. En el
año 1991, J. Savishinsky4 trabajó con animales de compañía con niños
hospitalizados. Estas experiencias le permitieron sostener y difundir que
las vivencias de los niños hospitalizados con los animales de compañía
proporcionan oportunidades significativas para establecer modelos
culturales de responsabilidad, cuidados, expresión y transferencia
emocional, disciplina y habilidades motrices. Los animales utilizados en
intervenciones educativas y terapéuticas tienen una fuerte influencia y
pueden ser un agente para el desarrollo del compañerismo y el cambio
terapéutico.
En 1998 se celebra la 8º Conferencia Internacional de interacción entre
el hombre y los animales, en Praga.
En nuestro país, en el año 1994 las primeras experiencias se realizaron
en el Zoológico de la Ciudad de Bs As, dependiendo de Salud Mental,
en el marco del programa Cuidar Cuidando. Estaba dirigido a
adolescentes hasta 18 años con problemas cognitivos leves.
Actualmente algunas Instituciones públicas cuentan con programas de
terapia asistida con animales, de las cuales podemos destacar las
pertenecientes a la Red TACA de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires,
4 Savishinsky, J.: Petsanfamilyrelationshipsamongnursing home residents. En M.B. Sussman (Ed) Pets and the
family (pp 109-134), 1994. TheHaworthPress, New York./final_de_pagina/“2024 – AÑO DE LA DEFENSA DE LA VIDA, LA LIBERTAD Y LA PROPIEDAD”
integradas por los Hospitales Públicos: Pedro de Elizalde, Enrique
Tornú, Torcuato de Alvear, Tobar García, Braulio Moyano, IREP.
Las organizaciones no gubernamentales dedicadas a la problemática de
discapacidad, fueron de vital importancia tanto para promover, difundir y
estimular el trabajo interdisciplinario y transversal de actividades de
Terapia Asistida con animales, como en la vinculación con
Universidades y Organismos Públicos. Además, existen Cátedras de
Terapias y Actividades Asistidas con Animales en las Facultades de
Veterinarias de las Universidades de Rosario, Litoral, Buenos Aires y La
Plata, a partir de las cuales se permite además de realizar la actividad,
establecer programas de capacitación e impulsar la investigación y
transmisión de conocimientos.
En el año 2000, Argentina se realizó el 1ª Congreso del Impacto en la
salud en la Facultad de la Universidad de Buenos Aires, donde
intervinieron distintos países. En ese año, la Ciudad de Buenos Aires
crea en primer centro de Zooterapia a nivel latinoamericano,
dependiendo de Ministerio de Salud del Gobierno de la Ciudad.
A nivel privado, una de las asociaciones registradas es la Asociación
Argentina de Terapia Asistida con Perros -TACOP ARGENTINA, IGJ Nº
000100-, nacida en el año 1984, que cuenta con equipos
interdisciplinarios y grupos operativos y capacita alumnos del interior y
exterior del país. Cuenta con 27 años de experiencia atendiendo niños,
niñas, adolescentes y adultos en patologías leves, moderadas y
severas. En el año 2019 Tacop Argentina crea el Programa de
Asistencia con Animales en “PAMI”, donde se trabaja en 4 residencias
de Caba, con 192 residentes. También, en el Hipódromo de Palermo se
realizan actividades Ecuestres y con perros.
El 18 de abril de 2018, el Ministerio Público Tutelar, inauguró la Sala de
Entrevistas Especializadas, primer y único programa de este estilo en
Argentina. Su objetivo principal de acompañar emocionalmente a niñas,/final_de_pagina/“2024 – AÑO DE LA DEFENSA DE LA VIDA, LA LIBERTAD Y LA PROPIEDAD”
niños y adolescentes que deben prestar declaración testimonial en la
Sala de Entrevistas Especializada. Estratégicamente y desde el área
cognitiva, el Programa Perros de Terapia para Asistencia Judicial trabaja
sobre todo con la memoria y la fluidez del discurso. Desde el área
afectiva, la función del perro es primordial, ya que se busca que, a partir
de su intervención, el sujeto logre evocar sus sentimientos y emociones.
En definitiva, el perro coopera como vehículo para ayudar a recordar y
poder poner en palabras situaciones que han sido importantes,
dolorosas o traumáticas en la vida, minimizando el nivel de
revictimización y permitiendo que la instancia judicial pueda pensarse
como amigable para esa persona que sufre.
El perro es ideal para realizar una terapia o actividad asistida. Como ser
vivo que es, se convierte en un estímulo multisensorial y rompe la
monotonía. El perro cataliza interacciones, mejora la autoestima y es
una buena distracción, a la vez que mejora la sensación de seguridad.
Es un facilitador social, aumenta la motivación del paciente haciendo de
“lubricante” emocional. Usando al perro como objeto transicional se
puede trabajar con los niños y niñas la atención, la concentración, la
sensibilidad, el amor, el compartir vivencias y posesiones, el área socio
emocional, etc. Son muchas las personas que han tenido experiencias
o cercanía con algún perro, lo que facilita la realización de la
terapia/actividad.
En las Terapias asistidas con Perros hay diferentes tipos de perros:
1.1. Perro para Actividades Asistidas (PAA)
1.1.1. Actividades en el área de Educación (o pedagógica)
1.1.2. Actividades en geriátricos
1.1.3. Actividades en Hogares, Instituciones, Centros educativos
terapéuticos, clínicas, escuelas especiales etc./final_de_pagina/“2024 – AÑO DE LA DEFENSA DE LA VIDA, LA LIBERTAD Y LA PROPIEDAD”
1.2. Perro de Terapia Certificado (PTC) (también conocido como
perros para intervenciones asistidas- requiere de uno o más profesional
de la salud o de educación)
1.2.1. Terapia física
1.2.2. Terapia cognitiva, comportamental y/o socio-emocional
1.2.3. Terapia odontológica (odontopediatría)
1.2.4. Terapia en estadios terminal
1.2.5. Terapia Educacional (o pedagógica)
1.2.6. Terapia con trastornos en el neurodesarrollo
1.3. Perro de Apoyo Emocional (PAE)
Los perros de apoyo emocional, por ejemplo, son perros que trabajan
exclusivamente con su dueño/a. El dueño/a del perro debe tener un
diagnóstico psicológico/psiquiátrico de un profesional que indique la
necesidad de dicho perro. El perro de apoyo emocional brinda
compañía, seguridad y, en determinadas situaciones, ayudan a
disminuir los síntomas del diagnóstico psicológico/psiquiátrico. Además,
estos perros aumentan la autoestima, la motivación y le dan un propósito
al paciente. Estos perros deben acompañar a su dueño/a en situaciones
cotidianas como viajar en transporte público, aviones, ir a hacer los
mandados, etc. Dentro del mismo hogar el perro también cumple la
función de dar seguridad y apoyo en situaciones de estrés o angustia.
Algunos ejemplos de actividades en las cuales el dueño necesita de su
perro:
• Depresión: El perro ayuda a que el dueño tenga un propósito y da
compañía.
• Trastorno de estrés post-traumático: Brinda seguridad y compañía
durante episodios de ansiedad y miedo.
• Agorafobia (miedo a los espacios abiertos y públicos): El perro
acompaña a su dueño para cruzar avenidas grandes o estar en lugares
públicos. En casos más graves el dueño necesita del perro para salir a
la calle./final_de_pagina/“2024 – AÑO DE LA DEFENSA DE LA VIDA, LA LIBERTAD Y LA PROPIEDAD”
• Aerofobia (miedo de volar): El perro acompaña a su dueño en
viajes aéreos.
1.4 Perro de Terapia Asistencia Judicial (PTCAJ)
Los perros de Asistencia Judicial Intervienen en Juzgados Civiles
Nacionales, Juzgados Penales, Contravencionales y de Faltas de la
Ciudad, Criminales y Correccionales Nacionales, Fiscalías Criminales y
Correccionales Nacionales, Ministerio Público de la Defensa, Dirección
General de Acompañamiento, Orientación y Protección a las Víctimas
(DOVIC Dirección General de Acompañamiento, Orientación y
Protección a las Víctimas), Cámara Gessel
Sala de Entrevistas Especializada SEE Ministerio publico Tutelar de la
Ciudad, Juzgados / Salas de Audiencia, Entrevistas y Evaluaciones
Forenses.
Tal como expuso el profesor James C. Ha, PhD, Profesor Asociado de
Investigación CAAB y Certificado de Conducta Animal Aplicada
Departamento de Psicología Universidad de Washington en la
Conferencia Internacional de Perros del Palacio de Justicia de 2015, “el
uso de perros en la sala del tribunal se ha expandido rápidamente en los
Estados Unidos y ahora se está extendiendo en todo el mundo, como
un mecanismo para calmar y apoyar a las personas involucradas en los
procedimientos judiciales. La evidencia científica de los efectos
calmantes físicos y mentales de los perros criados y entrenados de
manera apropiada ahora es abrumadora e incluye efectos tanto físicos
como psicológicos a corto y largo plazo”.
En síntesis, las Terapias Asistidas con perros aportan grandes
beneficios a diferentes colectivos de personas. Como ya se mencionó
estos colectivos son muy variados, porque los animales son capaces de
responder a necesidades especiales muy diversas. Se pueden realizar
terapias asistidas con perros con personas con trastornos de salud
mental, con personas privadas de libertad, con mujeres víctimas de
violencia de género, con personas en riesgo de exclusión social o con/final_de_pagina/“2024 – AÑO DE LA DEFENSA DE LA VIDA, LA LIBERTAD Y LA PROPIEDAD”
personas con diversidad funcional, niños, niñas y adolescentes en
situación de vulnerabilidad, entre otros.
Las terapias asistidas con perros tienen el objetivo de mejorar la calidad
de vida a partir del trabajo de las funciones físicas, cognitivas,
emocionales y relacionales.
De acuerdo a lo antes dicho, la normativa y el registro que garantice una
efectiva prestación, resulta una indiscutible necesidad para garantizar a
niños, niñas y adolescentes, así como a adultos con distintas
discapacidades, o sin ella, la posibilidad de acceder a un Terapia
complementaria de tratamiento. Por ello se propone, en el presente
proyecto, incorporar a la Terapia Asistida con Perros como complemento
de las prestaciones básicas preventivas, de rehabilitación, terapéuticas
educativas, educativas y asistenciales que integran el Capítulo IV del
Sistema de Prestaciones Básicas de Atención Integral a favor de
Personas con Discapacidad aprobado mediante Ley 24.901.
De este modo, se procura también un efectivo cumplimiento de las leyes
de Protección Integral de niños y adolescentes, Ley 26.061 y la Ley
26.378, que garantiza los Derechos de las Personas con discapacidad.
Para dicho cumplimiento se necesitará la creación de una dependencia
pública, que garantice el acceso de la población de mayor vulnerabilidad
a los beneficios anunciados de la Terapia Asistida con Perros.
Por lo expuesto, y a fin de regular estas Terapias y Actividades que
ayudan día a día a personas a rehabilitarse y reinsertarse a nuestra
sociedad, solicito la aprobación del presente Proyecto de Ley.
María I. Pilatti Vergara. -/final_de_pagina/