Fundamentos del proyecto
Señora Presidente:
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El 10 de julio se celebra el Día Mundial del Déficit de Glut 1, conocido
también por síndrome de Deficiencia del transportador de glucosa tipo
1, Glut1 DS, G1D o enfermedad De Vivo: un trastorno genético poco
frecuente que afecta el metabolismo del cerebro. Este día fue promovido
por la Fundación Glut1 de los Estados Unidos que, en conjunto con
asociaciones de todo el mundo y referentes de familias designaron la
fecha a fin de darle mayor visibilidad a la patología. Se cree que la
prevalencia a nivel mundial de la enfermedad es de 1: 24.000 un
trastorno.
El Glut1 es el único transportador de glucosa a través de la barrera
hematoencefálica, pero también mueve otros azúcares necesarios para
el cerebro, y todos ellos desempeñan funciones críticas en múltiples vías
metabólicas.
Por lo general las personas con GLUT1DS, tienen una mutación en el
gen SLC2A1, que es responsable de la producción de la proteína
GLUT1. La deficiencia de GLUT1es causada por mutaciones o variantes
en el gen SCL2A1, localizado en el cromosoma 1. Este gen es
responsable de la producción y actividad de la proteína transportadora
de glucosa tipo 1. Esta mutación afecta la capacidad del cerebro para
utilizar la glucosa como fuente de energía adecuadamente. Como
resultado, el cerebro no recibe la cantidad suficiente de glucosa
necesaria para funcionar correctamente.
En vista de que el Glut1 es tan importante para el funcionamiento del
cerebro, las personas con esta deficiencia , pueden tener una variedad
de síntomas con diferentes combinaciones. Los síntomas y su nivel de
afectación pueden variar entre individuos, manifestarse todo el tiempo u
ocurrir temporalmente, y fluctuar con severidad.
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Cualquier combinación de síntomas que sufriera déficit de GLUT1, en
cualquier rango de severidad, deberían ser considerados para hacer un
diagnóstico. Los síntomas más frecuentes son convulsiones, trastornos
del movimiento (ataxia, distonía, disartria, entre otros) , movimientos
oculares poco frecuentes, trastornos del lenguaje y del desarrollo. Estos
síntomas suelen aparecer durante la infancia temprana o la niñez.
El diagnóstico temprano es fundamental para iniciar el tratamiento, de
modo que el crecimiento y el desarrollo del cerebro puedan optimizarse
durante las etapas tempranas de la vida, y pueda vislumbrarse una
mejor calidad de vida. Se realiza a través de una punción lumbar ,
midiendo la glucosa en el líquido cefalorraquídeo y en la sangre
simultáneamente después de un ayuno de 4-6 horas; y estudios
genéticos para confirmar el diagnóstico al detectar una mutación en el
gen SLC2A1.
Hasta la fecha, no existe cura para esta enfermedad. El tratamiento
estándar recomendado es la dieta cetogénica médicamente indicada y
supervisada por un equipo médico. La dieta o terapia cetogénica es una
dieta alta en grasas, moderada en proteínas y baja en carbohidratos que
hace que el cuerpo produzca cetonas que pueden usarse como fuente
de combustible para las células y pueden alterar el metabolismo
cerebral. La dieta cetogénica se utiliza hace más de 100 años para el
tratamiento de la epilepsia, y numerosos estudios han demostrado que
4 de cada 5 personas con epilepsia causada por el Déficit de Glut1
dejarán de tener convulsiones con la misma.
Asimismo, se recomiendan otras terapias como la Terapia Ocupacional,
kinesiología, fonoaudiología, psicología para apoyar y promover un
desarrollo óptimo en niños y niñas en camino a la adultez. También se
han reportado beneficios con hidroterapia, equinoterapia y artes
marciales, entre otras.
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Las personas con GLUT1DS y sus familias pueden enfrentar diversos
desafíos y necesidades, tales como:
• El diagnóstico de GLUT1DS puede ser un proceso prolongado
debido al poco conocimiento de la patología y a la confusión en cuanto
a los múltiples y diversos síntomas. Obtener un diagnóstico preciso y
temprano es esencial para comenzar el tratamiento adecuado, como la
dieta cetogénica.
• El tratamiento cetogénico requiere de un equipo profesional
capacitado para llevarlo adelante , integrado por un médico/
• neurólogo, médico pediatra y nutricionista , formados a tal fin para
controlar la dieta.
• Apoyo médico y seguimiento: Los pacientes requieren un
seguimiento médico regular para monitorear su condición y ajustar el
tratamiento según sea necesario. Esto incluye consultas frecuentes al
equipo tratante.
• Educación y asesoramiento: Tanto los pacientes como sus familias
y el entorno en el que se mueven, necesitan información y educación
sobre GLUT1DS , su manejo y los desafíos asociados. Esto abarca
desde la comprensión de los aspectos nutricionales de la dieta
cetogénica hasta el reconocimiento y tratamiento de las crisis
epilépticas, así como estar al tanto de los últimos avances en la
investigación y tratamiento de GLUT1 DS.
• Apoyo emocional y psicológico: El diagnóstico de una enfermedad
crónica y la gestión diaria de GLUT1DS pueden generar estrés
emocional y psicológico tanto para los pacientes como para sus familias.
Es vital contar con apoyo emocional a través de grupos de apoyo, terapia
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individual o familiar, y recursos en línea para conectarse con otras
personas que enfrentan desafíos similares.
• Acceso a servicios y recursos: Dependiendo de las necesidades
específicas del paciente, puede ser necesario acceder a servicios
adicionales, como terapia ocupacional, fisioterapia, fonoaudiología,
acompañamiento terapéutico y apoyo en trayectos educativos. Es
importante conocer y aprovechar los recursos disponibles en la
comunidad, tanto a nivel local y nacional como en línea.
• Conciencia y comprensión en la sociedad: Aumentar la conciencia
y comprensión sobre GLUT1DS en la sociedad puede ayudar a crear un
entorno más inclusivo y compasivo para los pacientes y sus familias.
En virtud de lo expuesto consideramos que la concientización y
acompañamiento a la comunidad GLUT1 es fundamental a la hora de
dotar a los argentinos y las argentinas de las herramientas necesarias
para poder reconocer los síntomas del Déficit de GLUT1 , lograr un
diagnóstico temprano el cual es esencial para el manejo adecuado y la
mejora de la calidad de vida de los pacientes, sentirse comprendidos en
un sistema de salud que garantice y acompañe el tratamiento de cada
paciente, y promover el conocimiento y la investigación sobre GLUT1DS
a fin de avanzar en su tratamiento y eventual cura.
Por las razones expuestas solicito a mis pares me acompañen en el
presente proyecto de ley.
Silvina M. García Larraburu
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